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  • “手足麻木、白细胞降低...”化疗副反应应该如何应对?

    发布于:2019-10-24 11:07来源:未知
          如何应对化疗带来的6大毒副反应?
     
          谈到化疗,许多人首先联想到的是呕吐、脱发、精神萎靡、抵抗力下降,对化疗的副反应均有谈虎色变之感。
     
          无论你是刚开始化疗,还是快要结束化疗,我想大家一定会有许多关于化疗的问题。比如我为什么要化疗、化疗是干什么的、它能起到什么样的作用、化疗的副作用有多大、我能否承受这些副反应呢?今天让我们来一探究竟!
     
          什么是化疗
     
          化疗顾名思义就是化学治疗,是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移,直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方法。
     
          临床上常见的化疗药物有:环磷酰胺,表柔比星,比柔比星以及多西他赛等,化疗药物除了静脉输注外,还有口服的化疗药,如希罗达。
     
          为什么要化疗
     
          因为肿瘤是一种全身性疾病,手术可以消灭肿瘤的大部分,但对于分散在角落的癌细胞无能为力,而化疗则是全身性的,可以杀灭这些分散的微量癌细胞。所以,化疗是手术后一个至关重要的治疗手段。
     
          化疗常见的副反应
     
          化疗药物在进入体内起作用时是不分敌我的,没有选择性。对于部分正常细胞和癌细胞,都有很强的杀伤作用,所以才会有不同程度的副反应。
     
          常见的副反应有骨髓抑制包括白细胞、粒细胞的下降;胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻、便秘,以及脱发、口腔炎、手足麻木、关节肌肉疼痛、心脏毒性、肝脏毒性等。
     
          那么出现这些副反应,我们该如何预防和应对它呢?
     
          如何应对化疗副反
     
          1)骨髓抑制
          主要表现为白细胞、粒细胞和血小板的下降,甚至有时会出现红细胞、血色素的下降。
     
          【白细胞】大家都知道白细胞是人的免疫抵抗力细胞,是人体的保护屏障,白细胞的正常范围值是四千到一万。
          所以,在出院后我们需要根据出院医嘱,及时检查血常规,了解白细胞下降的情况,出现白细胞低于三千时,要遵医嘱注射升白针,在注射升白针后,有时会有骨关节疼痛、酸困等不适感,这都属于药物的副反应,大家不必过于紧张。
     
          如果出现强烈的疼痛时,可以适当口服止疼药,如芬必得 。
          在免疫力下降期间要预防感染,监测体温,减少外出,当身体出现发热、感染时及时咨询医生。
     
          【血小板】血小板的主要功能是止血,正常值是一百到三百,当血小板降到正常值以下时,要做到慢活动 ,避免磕碰,特别是月经期间注意出血量和持续时间。
          刷牙时要用柔软的牙刷,以防牙龈出血,如果出现头痛、恶心、不明原因的出血或皮肤瘀斑时,请尽快咨询医生。
          2)身体虚弱
          化疗后有的患者会出现身体疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等身体虚弱的表现,有的也会出现失眠或睡不好的情况,那么怎么去应对呢!
     
          这时,要注意营养和休息,保证足够的蛋白和热量的摄入,以少量多餐,清淡为主,多喝水(2000ml以上),因为多喝水能加速药物毒素的排泄,减少副反应,多吃水果、蔬菜和谷类,不食过油过腻的食物。
     
          失眠的患者,也可以试着在睡前听听音乐,放松一下心情。避免在睡前喝浓茶、咖啡等含咖啡因的饮料。必要时可以利用药物帮助入睡。
     
          3)胃肠道反应
          在化疗过程中最常见和最让大家难受的副反应就是胃肠道反应。主要表现为不同程度的恶心、呕吐、腹泻、便秘等。
     
          【恶心呕吐】如果出现恶心呕吐时,要注意不吃陈旧变质或刺激性食物,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品。清淡为主,主食粗细粮搭配,避免进食易产气食物,以保证营养平衡,少量多餐,每天4-6餐。
     
          在化疗住院期间,护士和大家宣教最多的就是嘱咐多饮水,那么如何做到正确的饮水呢?
     
          在饮水时要少量、多次、缓慢饮水,在进餐前1小时内,尽量不要饮水(因为饮水过多会影响进食量),平时也可饮用一些水果汁。
     
          用餐后坐着休息一段时间,不要立即平卧,在进餐时选择固体食物或酸味食物有助于控制恶心症状。同时要回避引起恶心的气味如油烟、烟草味等。
     
          【便秘、腹泻】当出现便秘时,可以每天适当锻炼,增加膳食纤维、蔬菜、水果的摄入,(要逐渐增加含膳食纤维的食物,不可过快,以免造成腹痛和腹泻)多饮水,有助于缓解大便干燥,也可以使用麻仁润肠丸,必要时可以咨询医生给予缓泻剂。
     
          如有大便干结,造成肛裂时,要保持肛周皮肤的清洁,避免造成感染。当出现腹泻时要做常规检查和治疗,及时止泻。此时不宜进食粗粮和含纤维素高的食物、含油高的坚果、爆米花、含酒精或咖啡因的饮料等,多喝水3000ml/d以补充腹泻丢失的水分,多食含钾的食物如橙汁、香蕉等 。
     
          4)皮肤毒性和脱发
          在化疗后,有的患者会出现手足部位麻刺感、烧灼感、疼痛等,日常生活中可用温水擦洗,不可用手挠抓或用过热的水洗,以免造成皮肤的破溃或感染。
     
          有时还会出局部或全身皮肤的色素沉着,如指甲变黑等,这些会随着化疗结束,慢慢转为正常,大家不必过于担心,在日常外出时注意避免日光暴晒。
     
          【脱发】是常见的皮肤病变,手术及化疗带来的一些身体上的改变可以被掩盖,但头发、眉毛、睫毛脱落是很难掩盖的。
     
          脱发会引起患者的很多情绪反应,有的患者为脱发哭的次数,要远远大于手术时,在这里想告诉大家,脱发只是暂时的,这是因为化疗药物刺激了头发中的毛囊细胞,所以出现不同程度的脱发。
          建议大家在化疗初期可剪成短发,选择中性的洗发液,使用软质发梳,如果头发脱落较多时,选择佩戴合适的假发或帽子来增强自信。

          5)口腔炎
          注意口腔卫生,保持口腔的清洁和湿润,可以适当在饭前后用生理盐水漱口 ,选择软毛刷清洁口腔,动作轻柔,避免损伤。避免进食粗糙、尖锐、辛辣、过冷、过热食物,以免刺激口腔。
     
          6)肝肾脏功能
          化疗还有一个副反应就是肝肾脏功能的影响,这就是为什么我们在入院前抽血化验肝肾功能,看能否进行下一次的化疗,也还是要建议大家在化疗期间,特别是化疗当天多饮水,这样可以加速药物毒素的排泄,减轻肝肾脏功能的损害。
     
          化疗期心理
     
          人在生病后往往会感到孤独、无助或沮丧,甚至想到要放弃治疗,做为医务人员,做为朋友,我虽不是亲身体会,但我也能感同深受。
     
          我希望大家能够调整自己的情绪,与家人、朋友、医护人员聊天,将心中的忧虑、烦闷、痛苦说出来,这样可以缓解抑郁的心情。
     
          也可以写写日记、听音乐,在身体允许的情况下看电影,参加一些社交活动,放松自己,尽量不要使自己的情绪起伏波动,保持心情愉快,忘掉烦恼,这样有助于身体的康复 。
     
          其次我们要管理好自己的情绪,学会爱自己。爱自己不仅仅是住最好的房子,吃最精致的佳肴,忠于内心,超越自我,而是你比谁都能更关心自己的情绪,比谁都更敏锐的察觉身体发出的信号,比如什么时候疲劳到了一个临界点,你需要休息,什么时候应该放手、宽恕;什么时候值得大胆、自信.......
     
          你要比谁都更清楚知道,自己的情绪和身体正在哪个点上,然后去消化它。世上没有既安逸又精彩的人生,美好前程都是血汗打下来的,想要为自己的梦想负责,为一家老小负责,我们就必须管理好情绪,拥有一个强健的身体!
          来源:若初健康
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